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2017-06-30    来源:悦医YueMed    编辑:悦医
激素平衡紊乱可导致机体各系统功能紊乱,免疫功能下降,与亚健康密切相关,是亚健康检测的主要指标之一。 一、激素水平检测与亚健康体检 意义:1)体内激素水平改变,可表现为消

​  激素平衡紊乱可导致机体各系统功能紊乱,免疫功能下降,与亚健康密切相关,是亚健康检测的主要指标之一。

  一、激素水平检测与亚健康体检

  意义:1)体内激素水平改变,可表现为消瘦,或性格改变,或体力及精力下降。2)性激素平衡紊乱与多种老年性疾病(包括冠心病、高脂血症、高血压病、老年性痴呆、更年期综合征、骨质疏松症、前列腺增生症、肿瘤、肥胖症、2型糖尿病、脑血管病、溃疡病及肝病等)有关,是中老年人健康的指标之一。性

  性激素六项检测可用于1)亚健康检测,2)中老年人健康体检。甲功五项(含超敏TSH)检测用于甲亢等内分泌疾病的早期诊断。

  二、不同档次的肿瘤体检:

  1、肿瘤三项(CEA、AFP、铁蛋白): 早期发现原发性肝细胞癌、结直肠癌等消化道肿瘤、肺癌、乳腺癌等,可作为成人肿瘤早期筛查手段,可单项检查。

  2、全身骨显像:比其他检查早半年以上发现肿瘤的骨转移病灶。用于肿瘤患者各种治疗前后定期(建议每半年)检查,早期发现骨转移瘤,以便临床及时调整治疗方案。

  3、PET(正电子发射型断层显像):早期发现脏器恶性肿瘤及肿瘤全身脏器转移情况,鉴别肿瘤复发与疤痕增生,明确临床肿瘤分期。用于1)肿块性质鉴定和定期检查随访。2)肿瘤高发人群或肿瘤标志物化验异常的的定期体检随访。3)肿瘤患者手术治疗后定期体检,早期发现复发病灶,以便早期处理。

  三、肾脏代偿功能隐患早期筛查。

  意义:肾脏具有很强的代偿能力,一侧肾可维持正常的生理功能,单肾功能障碍临床症状往往不明显或容易忽略,常规检查难以发现病变。

  肾动态功能显像用于:1)检测分肾功能,早期发现分肾功能改变,早期发现单侧肾的功能障碍隐患。2)早期评估糖尿病、高血压等疾病对肾功能的影响。3)发现无痛性肾结石造成的单侧肾积水。4)移植肾患者的定期体检,了解肾功能变化。5)慢性肾功能衰竭患者定期检测双肾肾小球滤过滤功能。

  四、心肌灌注显像早期诊断冠心病,早期诊断有利于病情康复。

  冠心病在中国城市发病率越来越高,早期诊断,有利于有效控制病情发展。心肌灌注显像可评价心肌冠状动脉供血及心肌微循环功能情况,是缺血性疾病的诊断和疗效评估,胸痛胸闷原因的鉴别有效手段。可用于1)血脂增高、中老年人定期体检,了解心肌供血情况。2)冠心病的筛查和早期诊断。3)已明确诊断的冠心病患者,定期体检观察心肌供血变化及其病情变化。

  五、全身骨骼疾病排查:

  一次全身骨骼扫描,从骨骼代谢分析可早期发现全身骨骼疾病,可排查五六十多种骨骼疾病。

  例如:1、骨骼见浓聚灶(热区)(单发,多发): 常见于:

  1)创伤:损伤,骨折,手术,

  2) 炎症: 骨髓炎,脓肿,骨炎。

  3)肿瘤:骨转移瘤: 肺癌、前列腺癌、乳腺癌,肾癌,甲癌等。 良性骨肿瘤:骨软骨瘤,内生骨瘤,骨囊肿。 恶性骨肿瘤:成骨肉瘤,优文氏骨瘤,软骨肉瘤。

  4)骨代谢性疾病:(Paget’s病)畸形性骨炎,甲旁亢,骨质疏松。

  5)血管性:缺血性骨坏死。

  6)骨膜新骨形成:肺性骨关节病

  7)关节炎: 骨关节炎,风湿及类风湿关节炎,退行性关节病。

  8)其他: 肉芽肿,纤维性骨发育不良。

  2、骨骼见放射性缺损(冷区):常见于: 1)恶性骨转移瘤(80-90%),常见于胸骨,胸椎及骨盆骨。2)良性病变:坏死,囊肿,冻伤,放疗。 3)手术创伤,切除。

  3、骨骼见炸面圈形: 1)创伤:不愈合的骨折,坏死,辐射治疗。 2)炎症。 3)Paget’s病。

  4、骨骼见超级影像( Superscan):部分多发骨转移瘤(前列腺癌,乳癌等转移),原发甲旁亢。

  5、骨骼见闪烁现象 (Flare ) :化疗等治疗好转(1-2周浓聚灶增强,3月后显著降低)。

  如果骨外出现显像可提示如下疾病:

  1、泌尿系统:全肾浓聚:尿路梗阻,肾积水,急性肾小管坏死,间质性肾炎。 灶性肾改变:1)浓聚:肾内或周围恶性肿瘤,肺癌肾转移,肾母细胞瘤。 2)稀疏缺损:脓肿,囊肿,良性肿瘤,部分转移灶。 3)形态异常:单侧增大,缩小(功能受损,血管狭窄)。

  2、软组织:1)肿瘤:肺癌(燕麦细胞癌),乳癌,子宫癌,结肠癌,淋巴瘤,神经纤维瘤等。2)哺乳期乳腺,3)炎症:皮肌炎,肌炎,硬皮病。

  3、颈部:甲状环软骨钙化,软组织转移瘤。

  4、淋巴:注射侧腋窝淋巴练及淋巴结。(注射点外渗)

  5、胃肠道:胃脱标锝显像,手术输尿管造瘘,结肠癌。

  6、肝: 转移瘤,畸胎瘤

  7、脾:坏死(地中海贫血等并发脾梗塞)

  8、胸部:1)全肺:肾衰,甲旁亢,2)胸壁:胸膜炎,胸腔积液。3)心肌梗塞

  9、其他:痛风结节,硬皮病。

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