悦医(yuemed.com)健康从体检开始,兰州体检预约一站式服务平台
体检中心热线0931-7836936

前列腺健康体检的步骤和内容体检项目

2018-04-22    来源:悦医YueMed    编辑:悦医健康
前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面依直肠,所以有前列腺肿大时,可做直肠指诊,触知前列腺的背面。

  前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面依直肠,所以有前列腺肿大时,可做直肠指诊,触知前列腺的背面。前列腺腺体的中间有尿道穿过,可以这样说,前列腺扼守着尿道上口,所以,前列腺有病,排尿首先受影响。前列腺是人体非常少有的、具有内、外双重分泌功能的性分泌腺。

1524358901111839.jpg

  前列腺检查步骤如下:
  前列腺检查主要通过①直肠指诊②B超进行。 检查时应注意前列腺的大小、形状、硬度,有无结节、触痛、波动感以及正中沟的情况等。

1524358944105272.jpg

  前列腺检查 - 内容
  1.病史 应详细询问病史,主要包括以下内容:
  (1)泌尿道情况,如有无尿频、尿急、尿道涩痛、尿意不畅,尿线变细,尿时分叉等症状;
  (2)既往手术史(特别是涉及到泌尿生殖道的手术);
  (3)身体的一般状况,如精神状态,体力状况、睡眠、食欲等;
  (4)患者正在服用的药物,如抗生素的类型,以及中药或中成药等;
  (5)患者耐受手术的可能性,如心脏功能、血压等。
  2.症状评估 应使用国际前列腺症状评分和生活质量来评,两者的得分可记录为S0—35,L0—6。
  3.体格检查和直肠指检 体格检查主要包括耻骨上有无充的膀胱,肛门括约肌的张力,球海绵体反射,下肢运动和感觉功,直肠指检注意前列腺的大小、质地、形状以及有无前列腺癌的征。
  4.尿液分析 可了解患者有无血尿、蛋白尿和脓尿。
  5.肾功能检查 一般测定血清肌酐和尿素氮,以了解肾脏功状况。

1524358963249024.jpg

  前列腺检查 - 方法直肠指诊
  1.患者多取膝胸位或截石位,若患者病情严重或衰弱,也可取侧卧位。
  2.医师戴手套或指套,指端涂凡士林或液体石蜡。
  3.在取膝胸位时,左手扶持患者左肩或臀部,以右手示指先在肛门口轻轻按摩, 使患者适应,以免肛门括约肌骤然紧张。然后将手指徐徐插入肛门,当指端进入距肛门门约5cm直肠前壁处即可触及前列腺,注意前列腺的形状及改变。
  4.按摩前列腺时,以手指末节作向内、向前徐徐按摩,每侧约4—5次,然后再将手移至腺体的上部顺正中沟向下挤压,这样前列腺液即可由尿道排出,留取标本送检。

456.jpg

  B超
  (1)经腹壁检查法:体位及检查前准备与膀胱检查相同。探头置耻骨联合上,超声束向下向足侧倾斜,进行横切、纵切扫查。
  (2)经直肠扫查法:同膀胱检查法,前列腺显示范围大。
  (3)经尿道检查法:同膀胱检查法,优点同经直肠法。
  (4)经会阴检查法;左侧卧位,截石位,或站床旁上身俯卧床上,探头用乳胶套套上置于肛门前缘,向前上方加压扫查,作纵切和斜冠状断面扫查。或置于阴囊背侧作冠状断面扫查。

1
3